阑尾炎通过症状、体征及检查综合判断,典型表现为转移性右下腹痛、右下腹压痛,结合血常规、超声或CT可明确诊断。
症状与体征:典型表现为中上腹或脐周疼痛转移至右下腹,持续6-8小时,伴恶心、发热(38℃左右),右下腹麦氏点压痛、反跳痛。
实验室检查:血常规白细胞及中性粒细胞升高(>10×10?/L),CRP(C反应蛋白)、降钙素原(PCT)升高提示炎症。
影像学检查:超声(首选)显示阑尾增粗、积液或粪石;CT可清晰显示阑尾形态、周围渗出,尤其适用于复杂病例。
特殊人群提示:儿童症状不典型(如腹痛位置不固定),需结合超声;老年人症状轻但病情进展快,建议尽早检查;孕妇需优先超声,避免辐射。