多发性骨髓瘤三期症状表现为严重骨痛、贫血、肾功能损害及高钙血症,需及时干预。
一、严重骨痛
多为持续性,夜间加重,常见于脊柱、肋骨,易发生病理性骨折,需限制活动,避免剧烈运动。
二、贫血
血红蛋白常低于80g/L,伴随乏力、头晕、气短,需定期监测血常规,必要时输血支持治疗。
三、肾功能损害
血肌酐升高、蛋白尿、少尿,需控制液体摄入,避免使用肾毒性药物,定期检查肾功能。
四、高钙血症
血钙>3.0mmol/L,表现为恶心、呕吐、便秘,需多饮水,避免高钙饮食,必要时药物降钙。
特殊人群提示:老年患者需加强营养支持,预防跌倒;肾功能不全者避免使用非甾体抗炎药;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下治疗。