发现脑梗塞后,应立即就医,黄金救治时间为发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时),尽早使用溶栓或取栓治疗,后续需长期规范管理预防复发。
急性期治疗:发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓治疗,6小时内符合条件者可进行机械取栓,需在具备卒中救治能力的医院进行。
恢复期治疗:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林),控制血压、血糖、血脂,定期复查脑血管情况,必要时进行康复训练。
特殊人群注意:老年患者需评估出血风险,糖尿病患者应严格控糖,高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下,避免情绪激动和过度劳累。
预防复发:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,保持良好睡眠,定期体检,发现颈动脉狭窄等高危因素及时干预。