发布于 2026-09-28
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晚期癌症疼痛管理以WHO三阶梯止痛原则为核心，首选口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类药物（如可待因），若无效则升级至强阿片类药物（如吗啡）。
一、非甾体抗炎药
适用于轻中度疼痛，无阿片类副作用者。注意避免长期使用，胃溃疡患者慎用。
二、弱阿片类药物
用于非甾体抗炎药控制不佳的疼痛，常见药物如可待因。老年患者需监测呼吸抑制风险。
三、强阿片类药物
重度疼痛首选，如吗啡。肝肾功能不全者需调整剂量，避免与中枢抑制剂联用。
四、特殊人群提示
儿童需严格按体重计算剂量，孕妇优先非药物干预，肝肾功能不全者需在医生指导下用药。
五、非药物辅助
物理治疗、心理疏导可增强止痛效果，与药物联用提升舒适度。
