发布于 2026-09-28
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眩晕需先明确类型，通过病史采集、体格检查及针对性辅助检查（如前庭功能、影像学、血液检查）定位病因。
一、耳源性眩晕检查
重点排查内耳病变，需行前庭功能检查（如冷热试验、眼震电图）、纯音测听和声导抗，必要时做耳部影像学检查（如颞骨CT/MRI）。
二、中枢性眩晕检查
怀疑脑源性时，优先完善头颅MRI（含弥散加权序列）、CT血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA），明确脑血管病变或占位。
三、系统性疾病相关检查
血压、血糖、电解质及血常规需排查低血压、低血糖、贫血等；怀疑颈椎病时，加做颈椎X线或MRI。
四、特殊人群注意事项
老年人需重点评估跌倒风险，儿童及孕妇禁用耳毒性药物，糖尿病患者需控制血糖波动，避免诱发眩晕。
五、检查后的处理原则
明确病因后针对性治疗，如耳石症复位、梅尼埃病药物控制、脑血管病干预等，优先非药物干预，避免低龄儿童滥用药物。
