发布于 2026-09-28
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右下腹压痛可能涉及多种疾病，不同病因伴随症状、诱因及高危因素差异显著，需结合病史、体征及辅助检查综合判断。
1.急性阑尾炎：典型表现为初始中上腹或脐周痛后转移至右下腹固定痛点，伴恶心、发热，发病初期可能无发热，麦氏点压痛为关键体征。高危因素包括饮食不规律、免疫力低下。
2.急性胃肠炎：多有不洁饮食史，压痛常伴脐周或全腹不适，腹泻、呕吐症状明显，发病前1-2小时可能有暴饮暴食或生冷食物摄入史。
3.妇科疾病：女性患者需考虑卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛、压痛局限）、急性盆腔炎（压痛伴发热、白带异常），月经周期、性生活史、避孕措施均影响风险。
4.其他疾病：泌尿系结石（绞痛向腰臀放射）、肠系膜淋巴结炎（儿童多见，伴咽痛）、肠套叠（儿童突发哭闹、果酱样便）等也可能表现为右下腹压痛。
若疼痛持续加重、发热、呕吐或便血，应立即就医。儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需更警惕并发症，避免自行用药掩盖症状。
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