发布于 2026-09-28
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荨麻疹的治疗以去除病因、缓解症状为核心，一线方案包括第二代非镇静抗组胺药，严重急性发作可短期使用糖皮质激素。
慢性自发性荨麻疹：首选第二代非镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等，多数患者需长期规律用药以控制症状。老年患者用药需注意肝肾功能，避免与其他经肝代谢药物同服。
急性自发性荨麻疹：若症状严重（如呼吸困难、血压下降），需立即就医，可短期使用糖皮质激素或肾上腺素。儿童患者应优先选择儿童剂型，避免使用可能影响发育的药物。
物理性荨麻疹：避免诱发因素（如寒冷、压力），可使用羟嗪等药物缓解症状。运动诱发者需在运动前预防性用药，避免空腹运动。
自身免疫性荨麻疹：在抗组胺药基础上，可考虑奥马珠单抗等生物制剂，需在专科医生指导下进行。孕妇患者应避免使用免疫抑制剂，优先选择安全性高的药物。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药，避免影响胎儿或婴儿发育；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免蓄积毒性。
