发布于 2026-09-28
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急性骨髓性白血病治疗以化疗诱导缓解为核心，结合造血干细胞移植等巩固治疗，需根据患者年龄、身体状况及疾病分期调整方案。
1.年轻患者（<60岁）：采用标准化疗方案（如蒽环类+阿糖胞苷）诱导缓解，后续根据遗传学特征选择巩固治疗，高危患者建议尽早行造血干细胞移植。
2.老年患者（≥60岁）：以低强度化疗为主，优先选择去甲基化药物联合小剂量化疗，同时需评估器官功能及合并症，必要时支持治疗维持生活质量。
3.儿童患者：采用儿童专用方案（如长春新碱+泼尼松+蒽环类），强调多药联合及早期干预中枢神经系统白血病，降低治疗相关毒性。
4.特殊类型：伴重现性遗传学异常（如MLL重排）需个体化靶向治疗，如BCR-ABL阳性患者可使用酪氨酸激酶抑制剂，伴TP53突变需更积极的多药联合方案。
治疗期间需密切监测血常规及肝肾功能，及时调整药物剂量，重视感染预防及营养支持，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需由多学科团队制定方案。
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