发布于 2026-09-28
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洋地黄通过抑制心肌细胞膜钠-钾ATP酶，增加细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩力，减慢房室传导，常用于治疗心力衰竭和房颤等心律失常。
1.正性肌力作用：
增强心肌收缩力，改善心输出量，缓解心力衰竭症状。适用于中重度收缩性心力衰竭患者，尤其对伴有快速心室率的房颤合并心衰效果显著。
2.负性频率作用：
通过减慢房室结传导，降低房颤患者心室率，维持血流动力学稳定。对运动或应激状态下心率控制效果良好。
3.负性传导作用：
延长房室结不应期，减慢心房至心室的传导速度。可用于控制房颤心室率，减少快速心室反应对心脏的损害。
4.对特殊人群的影响：
老年患者需监测肾功能，避免因药物蓄积导致中毒；肾功能不全者应调整剂量；孕妇及哺乳期女性慎用，需权衡利弊；儿童用药需严格评估，低龄儿童不建议常规使用。
5.注意事项：
用药期间需定期监测电解质（尤其是血钾），避免低钾诱发心律失常；出现视觉异常、恶心呕吐等症状时应警惕中毒，及时就医。
