发布于 2026-09-28
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阑尾炎症状及分类
阑尾炎典型症状为右下腹疼痛，初期可能伴恶心、低热，数小时后疼痛固定于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），部分患者出现呕吐、腹泻或便秘。
一、急性阑尾炎
疼痛多突然发作，初期为中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，按压右下腹有压痛、反跳痛，伴体温升高（37.3~38℃常见），血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
二、慢性阑尾炎
右下腹隐痛或胀痛，疼痛程度较轻，时发时止，可伴消化不良、食欲减退，症状持续3个月以上，既往可能有急性阑尾炎发作史，影像学检查（如超声、CT）可见阑尾增粗或粘连。
三、特殊人群表现
儿童：腹痛不典型，易高热、呕吐，需警惕穿孔风险；老年人：疼痛轻但病情进展快，穿孔率高，体温可能正常；孕妇：疼痛位置因子宫增大上移，需结合超声排除胎盘早剥等并发症。
四、治疗原则
以手术切除（腹腔镜或开腹）为主，药物仅用于术前抗感染或术后辅助，儿童及孕妇需优先评估手术必要性，避免延误治疗。
