发布于 2026-09-28
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何杰金氏病（现称霍奇金淋巴瘤）常见症状为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，伴不明原因发热、盗汗及体重减轻（B症状），部分患者可出现皮肤瘙痒或饮酒后淋巴结疼痛。
无痛性淋巴结肿大：多为首发表现，颈部、锁骨上窝最常见，初期较小可活动，随病情进展融合成团，质地偏硬，无压痛。青少年及年轻成人（15-35岁）和老年人群（>55岁）发生率较高，男性略多于女性。
全身症状：发热可呈周期性（Pel-Ebstein热），盗汗影响睡眠质量，6个月内体重减轻≥10%提示疾病进展。免疫功能低下者（如HIV感染者）症状可能更隐匿，需警惕持续低热。
其他表现：约10%患者因纵隔淋巴结肿大压迫气管、食管，出现咳嗽、气促或吞咽困难；少数累及骨髓者伴贫血、血小板减少。皮肤受累可表现为红斑、结节或色素沉着。
特殊人群注意事项：儿童患者易被误诊为“颈部淋巴结炎”，需结合病理活检明确诊断；老年患者常合并基础疾病，治疗耐受性需个体化评估。所有患者均应尽早就诊血液科，避免延误治疗。
