发布于 2026-06-20
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佝偻病活动期主要表现为骨骼改变、肌肉松弛、神经精神症状及运动发育迟缓,常见于6~24月龄婴幼儿,此期需及时干预。
骨骼改变方面,颅骨软化多见于3~6月龄婴儿,按压后有乒乓球样弹性感;方颅出现在7~8月龄以上,额骨与顶骨中心增厚隆起;肋骨串珠形成于6月龄后,肋骨与肋软骨交界处增大呈钝圆形隆起;手镯、脚镯征见于6月龄以上,腕踝部骨骼膨大;下肢畸形如"O"型腿(2岁以下)或"X"型腿(2岁以上)是活动期典型表现。
肌肉松弛表现为患儿肌肉力量减弱,坐、立、行等运动发育迟缓,腹部因腹肌松弛呈蛙腹状,易出现脊柱侧弯或后凸畸形。
神经精神症状以烦躁、哭闹、多汗为主要表现,与维生素D缺乏导致神经兴奋性增高有关,多汗常致患儿头部瘙痒,婴幼儿常摇头擦枕形成枕秃。
特殊人群需注意,早产儿、低出生体重儿及双胞胎应在出生后尽早补充维生素D,避免因先天储备不足加速佝偻病进展。家长应定期带婴幼儿进行儿童保健检查,监测骨骼发育情况,必要时在医生指导下进行维生素D及钙剂补充。



















