发布于 2026-09-28
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房颤抗凝药物主要用于预防血栓形成,降低中风风险,需根据CHA?DS?-VASc评分选择,评分≥2分者建议使用,评分0-1分者可个体化评估。
华法林:需定期监测凝血功能(INR),适用于多数患者,出血风险与剂量相关,老年患者需谨慎调整。
新型口服抗凝药:包括达比加群、利伐沙班等,无需常规监测凝血,起效快、半衰期短,出血风险相对较低,肾功能不全者需调整剂量。
特殊人群:老年患者需综合评估肾功能与出血风险,孕妇禁用华法林,哺乳期妇女慎用抗凝药,需在医生指导下选择。
非药物干预:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,有助于降低血栓风险,药物治疗需与生活方式干预结合。















