失眠睡不着可短期使用非苯二氮?类药物(如佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),但需优先尝试非药物干预。
短期失眠(<2周):可选用非苯二氮?类药物,如佐匹克隆,或褪黑素受体激动剂雷美替胺,需在医生指导下使用。
慢性失眠(>3个月):优先认知行为疗法(CBT-I),必要时联合药物,如曲唑酮(适用于伴有抑郁症状者)或米氮平(适用于老年患者)。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童(<18岁)禁用催眠药物,优先非药物干预;老年患者慎用苯二氮?类药物,避免跌倒风险。
药物使用原则:连续使用不超过4周,避免依赖;用药期间避免驾驶或操作机械;若出现头晕、记忆力下降等不适,及时停药并就医。