输血溶血后需立即停止输血,监测生命体征,维持血容量稳定,使用利尿剂促进血红蛋白排泄,必要时进行血浆置换。
立即停止输血
立即停止输血,更换输液管路,保持静脉通路通畅,避免继续溶血物质输入。
监测与评估
密切监测血压、心率、尿量等生命体征,检查血常规、肾功能、电解质等指标,评估溶血程度及器官损伤情况。
维持血容量与利尿
快速补液纠正休克,使用利尿剂(如呋塞米)促进血红蛋白排出,防止肾功能衰竭,老年患者需控制补液速度。
对症支持治疗
给予吸氧、纠正电解质紊乱,必要时使用糖皮质激素或血浆置换清除游离血红蛋白,儿童及孕妇需特别关注药物安全性。
预防并发症
注意观察有无弥散性血管内凝血、急性肾损伤等并发症,老年患者需加强感染预防,儿童避免过度利尿。