发布于 2026-09-28
7660次浏览
房室传导阻滞分为一度(PR间期延长至0.20秒以上)、二度(部分心房冲动不能下传心室,分Ⅰ型和Ⅱ型)、三度(完全性阻滞,心房与心室活动完全分离),其中二度Ⅱ型及三度风险较高,需警惕进展为完全性阻滞。
二度Ⅰ型房室传导阻滞:多为良性,常见于迷走神经张力增高或运动员,表现为PR间期逐渐延长,QRS波群脱落,多无器质性病变,无需特殊治疗,定期复查心电图即可。
二度Ⅱ型房室传导阻滞:属于病理性,PR间期固定,QRS波群突然脱落,常提示希氏束-浦肯野系统病变,易进展为三度阻滞,需动态监测心率,若伴有晕厥或低血压,应及时植入心脏起搏器。
特殊人群注意事项:老年患者、有冠心病或心肌病病史者需加强监测,避免剧烈运动;儿童患者若无症状,可短期观察,若出现心动过缓或心功能不全,需尽早干预。















