发布于 2026-09-28
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非药物干预优先，如规律作息、放松训练等。短期失眠可使用褪黑素或非苯二氮?类镇静催眠药（如唑吡坦），但需遵医嘱。特殊人群需谨慎选择药物，避免依赖。
一、短期失眠（1-2周）
可尝试非苯二氮?类药物，如唑吡坦，起效快但需注意次日残留效应。褪黑素（0.5-5mg）适合生物钟紊乱者，尤其老年人及倒时差人群。
二、慢性失眠（>1个月）
需就医排查病因，优先选择有循证证据的药物，如艾司佐匹克隆。避免长期使用苯二氮?类（如地西泮），以防依赖。
三、特殊人群用药
孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药，优先非药物干预；儿童（<18岁）慎用，建议先调整睡眠习惯；老年人需从小剂量开始，监测呼吸抑制风险。
四、安全用药原则
严格遵循医嘱，避免与酒精同服；连续使用不超过4周，症状未改善及时就医。优先选择半衰期短的药物，减少次日困倦。
