发布于 2026-09-28
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尿毒症检查方法主要包括血液检查（血肌酐、尿素氮等）、尿液检查（尿蛋白、尿比重等）、影像学检查（肾脏超声等）及肾穿刺活检。
血液检查
血肌酐、尿素氮、尿酸等指标升高提示肾功能减退，估算肾小球滤过率（eGFR）下降是诊断关键，需结合年龄、性别调整计算。
尿液检查
尿常规可见蛋白尿、血尿，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）可早期发现肾损伤，尿渗透压降低提示肾小管浓缩功能受损。
影像学检查
肾脏超声显示肾脏缩小、皮质变薄、结构紊乱，有助于排除梗阻性病变，糖尿病肾病等需结合眼底检查。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物对肾功能的影响，避免使用肾毒性药物；妊娠期女性需监测血压及尿蛋白，排查子痫前期。
其他检查
慢性肾病患者需定期监测甲状旁腺激素（PTH）及电解质，终末期肾病患者需评估透析耐受性，儿童患者需警惕先天性肾病综合征可能。
