发布于 2026-09-28
7901次浏览
冠心病二级预防用药包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类调脂药(如阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)。
抗血小板药物
阿司匹林是基础用药,可抑制血小板聚集,降低血栓风险。对于有阿司匹林禁忌或过敏者,可考虑氯吡格雷等替代。
他汀类调脂药
用于降低血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块。需定期监测肝功能和肌酸激酶。
β受体阻滞剂
控制心率,减少心肌耗氧,改善预后。支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂
保护血管内皮,降低血压,减少心脏负荷。肾功能不全、高钾血症患者需谨慎使用。
特殊人群:老年患者应注意药物相互作用,糖尿病患者需监测血糖变化,孕妇及哺乳期妇女禁用ACEI类药物。用药期间需定期复查,根据病情调整方案。















