发布于 2026-09-28
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尿毒症治疗以替代疗法为主,包括透析(血液透析、腹膜透析)和肾移植,需结合药物控制并发症,同时调整生活方式。
血液透析
通过体外循环清除毒素,每周3次,每次4小时左右,适合残余肾功能较差、血流动力学稳定的患者,需定期监测凝血功能。
腹膜透析
利用人体腹膜作为半透膜,居家进行,每日交换3-4次透析液,适合行动不便或老年患者,但需严格无菌操作,预防感染。
肾移植
将健康肾脏移植给患者,术后需终身服用免疫抑制剂,适用于终末期肾病且无严重感染的患者,移植肾存活率受HLA配型和术后护理影响。
药物治疗
需根据并发症选择药物,如高血压用降压药、贫血用促红细胞生成素、高钾血症用降钾药,用药需遵医嘱,避免自行调整。
特殊人群注意
老年患者需加强营养支持,糖尿病患者需严格控糖,儿童透析需选择小剂量透析器,孕妇需在医生指导下选择透析方式,避免影响胎儿发育。















