髋骨骨折治疗以手术固定为主，需根据骨折类型、患者年龄及身体状况选择内固定或外固定，术后早期康复训练可降低并发症风险。
- 闭合性骨折（无皮肤破损）：优先采用微创内固定术，如经皮螺钉固定，创伤小，适合骨质疏松或高龄患者，术后需卧床制动6-8周。
- 开放性骨折（皮肤破损）：需彻底清创，一期或二期行外固定架临时固定，待软组织条件改善后转为内固定，感染风险高需抗生素预防。
- 病理性骨折（由肿瘤、感染等引起）：先处理原发病，如骨水泥强化固定或肿瘤切除后重建，术后需结合放化疗。
- 高龄/体弱患者：无法耐受大手术时，可短期外固定结合骨牵引，同时控制基础疾病，待身体条件允许再行确定性治疗。
特殊人群注意事项：老年人需评估骨密度，术后补充钙剂和维生素D；合并糖尿病者需严格控糖，预防切口感染；儿童骨折生长潜力大，优先选择弹性髓内钉，避免过度固定影响发育。
