发布于 2026-09-28
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临床上透析的原理是通过半透膜将体内代谢废物、多余水分及毒素过滤排出，维持电解质与酸碱平衡，替代肾功能。
血液透析
通过将血液引出体外，经透析器半透膜与透析液进行物质交换，清除尿素、肌酐等小分子毒素，调节水分与电解质。适用于急性肾损伤、慢性肾衰竭终末期患者，需定期在医疗机构进行，每次4-5小时，每周2-3次。
腹膜透析
利用人体腹膜作为天然半透膜，通过向腹腔注入透析液，借助弥散、渗透作用清除毒素与多余水分，每日需交换3-4次透析液。适用于血流动力学不稳定、老年患者或行动不便者，居家即可操作，但需严格无菌操作预防感染。
特殊人群注意事项
老年患者需监测透析后血压变化，避免体位性低血压；糖尿病患者需控制透析间期血糖波动，预防低血糖；儿童透析需根据体重调整透析剂量，优先选择低通量透析膜减少营养物质丢失。透析期间需均衡营养，避免高钾、高磷食物，定期复查电解质与肾功能。
