发布于 2026-09-28
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腹膜透析四大并发症为感染（如腹膜炎）、营养不良、代谢紊乱（高血糖、高脂血症）及心血管并发症。
感染：以腹膜炎最常见，表现为腹痛、发热、透出液浑浊，多因导管护理不当或免疫力低下引发。需及时就医，加强无菌操作，必要时使用抗生素。
营养不良：长期透析易致蛋白丢失，老年、糖尿病患者风险更高。需调整饮食结构，增加优质蛋白摄入，监测血清白蛋白等指标，必要时补充营养制剂。
代谢紊乱：高血糖与胰岛素抵抗相关，高脂血症增加心血管风险。建议控制碳水化合物摄入，规律监测血糖血脂，老年患者需谨慎用药，优先非药物干预。
心血管并发症：高血压、心衰发生率高，与容量负荷、电解质紊乱有关。需严格控制干体重，监测血压心率，定期复查电解质，避免剧烈运动，优先选择长效降压药。
特殊人群需注意：老年患者感染风险高，应加强家庭护理；儿童需在医生指导下调整透析方案；糖尿病患者需强化血糖管理，避免低血糖。
