发布于 2026-09-28
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血液透析并发症主要包括感染、心血管事件、电解质紊乱、营养不良及透析相关并发症，需通过规范管理降低风险。
感染：血管通路感染（如导管相关感染）及透析相关感染（如腹膜炎）常见。老年患者、免疫力低下者及糖尿病患者风险更高，需严格无菌操作，定期监测感染指标。
心血管事件：高血压、低血压、心律失常及心衰是主要表现。高龄患者及合并冠心病者风险显著增加，需监测血压，控制干体重，必要时调整降压方案。
电解质紊乱：高钾血症、低钙血症及高磷血症需关注。糖尿病肾病患者易出现高钾，慢性肾病患者需定期监测电解质，调整饮食及药物。
营养不良：蛋白质摄入不足、透析不充分及炎症反应是主因。老年患者及长期透析者需优化营养方案，必要时补充营养制剂，监测血清白蛋白水平。
透析相关并发症：包括透析低血压、失衡综合征及出血。低血压多见于血容量不足者，失衡综合征多见于首次透析者，需控制透析速度，调整透析液参数。
