发布于 2026-05-09
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尿毒症第五期即终末期肾病（ESRD），此时肾小球滤过率<15ml/min，肾功能严重衰竭，需依赖透析或肾移植维持生命。
治疗方式：主要有血液透析、腹膜透析及肾移植。血液透析通过机器清除毒素，每周3次，每次4小时；腹膜透析利用人体腹膜自然过滤，居家可操作，每日需更换透析液；肾移植是最接近生理状态的治疗，需长期服用抗排异药物。
饮食管理：严格限制蛋白质摄入，以优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）为主，控制盐分摄入<5g/日，避免高钾（如香蕉、橙子）、高磷（如坚果、蛋黄）食物，同时保证足够热量，维持体重稳定。
并发症防控：需定期监测血压、血糖、血脂，预防心脑血管疾病；控制钙磷代谢，防止肾性骨病；关注贫血情况，定期补充促红细胞生成素；预防感染，避免去人群密集处，注意个人卫生。
特殊人群注意事项：老年患者需简化透析方案，避免过度脱水；儿童患者需个性化调整透析剂量，加强营养支持；孕妇需提前评估肾功能，终止妊娠风险较高，需多学科协作管理。
