发布于 2026-09-28
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扩张型心肌病（扩心病）的症状主要表现为进行性呼吸困难、乏力、水肿，活动后加重，晚期可出现端坐呼吸、心律失常等。
呼吸困难：早期多为活动后气促，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，这是由于心脏泵血能力下降，肺循环淤血所致。多见于中重度患者，尤其在日常活动或情绪激动时明显。
乏力与运动耐力下降：心脏射血不足导致全身组织供氧不足，患者常感疲劳、虚弱，难以完成日常活动，甚至穿衣、洗澡也觉吃力。
水肿：多从下肢开始，逐渐向上蔓延至腹部、全身，按压皮肤会出现凹陷，严重时可出现胸腔、腹腔积液，伴随腹胀、食欲减退。
心律失常与胸痛：因心肌病变或心脏扩大，易出现心悸、早搏等心律失常，部分患者可因心肌缺血出现胸痛，需与冠心病鉴别。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童患者需警惕生长发育迟缓、喂养困难；孕妇因血容量增加，症状可能加重，需密切监测心功能。治疗以药物（如β受体阻滞剂、利尿剂）和非药物（心脏再同步化治疗）为主，需定期复查。
