发布于 2026-09-28
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尿毒症的护理诊断包括营养失调（低于机体需要量）、体液过多、电解质及酸碱平衡紊乱、活动无耐力、焦虑等。
营养失调（低于机体需要量）：因毒素蓄积、食欲下降及代谢紊乱导致，需监测体重、血清白蛋白等指标，优先通过优质低蛋白饮食（如瘦肉、鱼类）补充营养，避免高钾高磷食物。
体液过多：表现为水肿、高血压，需严格控制液体摄入（每日量=前一日尿量+500ml），监测体重、血压及电解质，利尿剂使用需遵医嘱，透析患者注意干体重管理。
电解质及酸碱平衡紊乱：常见高钾血症、代谢性酸中毒，需观察心律变化，低钠血症者避免过量饮水，高钾血症需限制香蕉、橙子等食物，代谢性酸中毒需遵医嘱补充碳酸氢钠。
活动无耐力：与贫血、毒素蓄积有关，制定渐进式活动计划，以散步、床边活动为主，避免过度劳累，活动中监测心率、血压，贫血严重者需减少活动强度。
焦虑：因疾病长期影响及预后不确定导致，家属需多陪伴鼓励，提供疾病知识减轻恐惧，必要时寻求心理咨询，透析患者可加入病友互助小组增强信心。
