发布于 2026-07-18
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破伤风抗毒素（TAT）或类毒素皮试阳性时，可采用脱敏注射法或选择人破伤风免疫球蛋白（TIG），需在48小时内完成规范处理。
一、TAT皮试阳性处理
1.脱敏注射法：分4次小剂量递增注射TAT，每次间隔20分钟，全程观察不良反应。
2.禁忌人群：对TAT严重过敏者禁用脱敏法，需直接选择TIG。
二、TIG使用情况
1.适用场景：TAT皮试强阳性、既往过敏史或严重过敏家族史者。
2.优势：无需皮试，直接肌内注射，安全性高，尤其适合儿童和过敏体质者。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：2岁以下婴幼儿慎用TAT，优先TIG，严格遵循剂量规范。
2.孕妇：仅在必要时使用TAT，避免孕期前3个月用药，需在医生评估后决定。
3.老年人：重点监测心功能，高血压、心脏病患者脱敏注射需缓慢进行。
四、预防措施
1.伤口处理：受伤后立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒。
2.主动免疫：完成3剂百白破疫苗基础免疫者，5-10年内无需再次接种；未完成者需补种。
