发布于 2026-09-28
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妇科内分泌检查通常在月经周期第2~4天（基础状态）或根据具体问题选择时间，通过性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、抗苗勒氏管激素（AMH）等指标，结合超声评估卵巢储备，辅助诊断月经异常、不孕、内分泌紊乱等问题。
月经异常排查：需检测性激素六项，FSH升高提示卵巢功能减退，LH/FSH比值>2可能为多囊卵巢综合征（PCOS），月经第21天测孕酮可判断是否有排卵。
不孕评估：基础状态下查AMH评估卵巢储备，月经中期监测E2峰值和LH峰预测排卵时机，男方精液异常时女方需排除高泌乳素血症（PRL）。
甲状腺疾病筛查：TSH异常（<0.1或>5.0mIU/L）可能影响月经和妊娠，备孕女性建议将TSH控制在0.1~2.5mIU/L，孕期需每4周复查。
特殊人群注意：青春期初潮后1~2年月经不规律可暂观察，围绝经期女性重点监测FSH（>25IU/L提示卵巢功能衰退），肥胖女性需结合胰岛素抵抗指标（如HOMA-IR）。
