发布于 2026-06-20
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尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的临床综合征，此时肾功能严重受损，无法有效排泄代谢废物和维持内环境稳定，需依赖透析或肾移植维持生命。
一、尿毒症的常见病因
慢性肾小球肾炎是最主要病因，约占50%~60%；糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等也是常见诱因。此外，尿路梗阻、药物性肾损伤等也可能导致肾功能不可逆衰竭。
二、尿毒症的主要临床表现
全身多系统受累，消化系统出现食欲减退、恶心呕吐；心血管系统表现为高血压、心力衰竭；神经系统出现乏力、意识障碍；皮肤干燥瘙痒、贫血、电解质紊乱等也较常见。
三、尿毒症的治疗方式
主要包括肾脏替代治疗：血液透析通过机器清除毒素，每周需2~3次，每次4小时左右；腹膜透析利用腹腔自身过滤，需每日操作；肾移植是理想选择，但供体有限，术后需长期服用抗排异药物。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕心脑血管并发症，调整透析方案；糖尿病肾病患者需严格控糖；儿童患者应优先选择儿童专用透析设备，避免过度治疗。治疗期间需定期监测肾功能、电解质及营养状况。
