发布于 2026-07-18
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急性肾小球肾炎属于免疫介导的急性炎症性肾小球疾病，通常在感染后1~3周发病，以肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生为主要病理特征。
一、感染后免疫反应性肾炎
由前驱感染（如链球菌感染）诱发，免疫复合物沉积于肾小球引发炎症，多见于儿童及青少年，表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压。
二、非感染性免疫介导性肾炎
由自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎）或药物、毒物等诱发，免疫机制异常导致肾小球损伤，可累及多系统，需结合原发病治疗。
三、急性肾小球肾炎的典型临床表现
发病初期常有上呼吸道感染或皮肤感染史，随后出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）、眼睑或下肢水肿、血压升高，部分患者伴一过性肾功能异常。
四、诊断与治疗原则
需通过尿常规、肾功能及血清补体等检查确诊，治疗以休息、控制感染、对症利尿消肿为主，必要时使用降压药，避免使用肾毒性药物。
五、特殊人群注意事项
儿童及青少年发病率较高，需密切监测血压及尿量变化；老年人合并基础疾病（如糖尿病、高血压）时需加强肾功能保护，避免感染诱发急性加重。
