乙肝病毒性肝炎治疗需分阶段,慢性乙肝以抗病毒治疗为核心,急性乙肝多采用支持治疗,重型乙肝需综合救治。
慢性乙肝治疗以长期抗病毒为主,需根据病情选择干扰素或核苷(酸)类似物,治疗期间定期监测病毒载量和肝功能。
急性乙肝多为自限性,以休息、营养支持为主,必要时使用保肝药物,多数患者可自愈,少数需抗病毒干预。
重型乙肝需住院综合治疗,包括抗病毒、人工肝支持及对症支持,死亡率较高,早期干预可降低风险。
特殊人群如孕妇、老年人、儿童需个体化治疗,孕妇需密切监测母婴传播风险,老年人注意药物耐受性,儿童优先非药物干预,避免低龄用药。