白喉治疗以抗生素为主,辅以对症支持,需尽早启动。
1.抗生素治疗:首选青霉素类药物,对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类。早期治疗可有效控制感染,缩短病程。
2.抗毒素治疗:发病48小时内使用白喉抗毒素,需足量给药,中和游离毒素,减少并发症。过敏者需脱敏注射。
3.对症支持:高热时物理降温或药物退热,呼吸困难者吸氧,必要时气管切开。重症患者需监测生命体征,维持水电解质平衡。
4.并发症处理:心肌炎需卧床休息,激素治疗;神经麻痹者加强护理,预防压疮,必要时康复训练。
5.特殊人群:儿童需注意剂量调整,避免脱水;老年人及免疫低下者需加强监测,预防感染扩散;孕妇需在医生指导下用药。