儿童化脓性扁桃体炎多由细菌感染引起，首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），需遵医嘱足量足疗程使用。
病毒感染相关情况：若明确为病毒感染（如EB病毒、腺病毒），无需抗生素，以对症治疗为主，如使用对乙酰氨基酚缓解发热咽痛。
反复发作或特殊病原体感染：对于反复发作（每年≥5次）或合并风湿热、肾炎等并发症者，需评估扁桃体切除手术指征，术前需控制感染。
合并其他疾病：合并免疫缺陷病、糖尿病等基础疾病时，需优先控制原发病，感染期间避免使用免疫抑制剂，必要时延长抗生素疗程。
特殊人群注意事项：2岁以下儿童避免使用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物，如阿莫西林。
