发布于 2026-07-20
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肺栓塞治疗以快速稳定病情、预防复发为核心，需根据危险分层（低、中、高危）选择药物或手术干预，高危患者需立即启动紧急治疗。
高危肺栓塞（血流动力学不稳定）：首选介入或手术取栓，同时需配合抗凝治疗，以快速改善循环状态。
中高危肺栓塞（伴右心功能不全或心肌损伤）：以溶栓治疗为主，病情稳定后过渡至抗凝治疗，需密切监测出血风险。
低中危肺栓塞（无右心功能不全）：优先口服抗凝治疗，需根据个体情况选择合适药物，疗程通常为3~12个月，特殊人群需调整剂量。
特殊人群注意事项：老年患者需加强出血监测，孕妇禁用某些抗凝药，需在医生指导下选择低分子肝素；儿童需严格按体重调整剂量，优先非药物干预。
预防措施：长期卧床者需定时活动，肿瘤患者需结合血栓风险评分采取预防措施，避免久坐久站，控制基础疾病。
