发布于 2026-09-28
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肺水肿由肺内液体异常积聚引发,核心机制是肺血管内外液体交换失衡或淋巴引流障碍,常见于心功能不全、急性呼吸窘迫综合征等疾病。
心源性肺水肿:左心室射血能力下降(如心肌梗死、高血压性心脏病),导致肺静脉压力骤升,液体渗出至肺泡。老年患者因动脉硬化或慢性心衰,风险更高。
非心源性肺水肿:急性呼吸窘迫综合征(感染、创伤等致肺泡膜损伤)、肺炎或高原反应引发低氧血症,肺毛细血管通透性增加。儿童需警惕先天性心脏病或重症肺炎。
治疗原则:以改善氧合、减轻肺负荷为核心。心源性首选利尿剂与血管扩张剂;非心源性需针对原发病(如抗感染、激素治疗)。
特殊人群注意:老年患者需监测电解质与肾功能,避免利尿剂过量;孕妇慎用非甾体抗炎药,优先吸氧与体位调整;儿童用药需严格按体重计算,避免支气管扩张剂滥用。












