发布于 2026-09-28
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乙肝根据病程和病毒复制状态分为急性乙肝（病程6个月内）、慢性乙肝（病程超过6个月，病毒持续复制）、重型乙肝（肝功能衰竭，分急性、亚急性、慢性三种）和隐匿性乙肝（HBsAg阴性但HBV DNA阳性）四类。
一、急性乙肝：多见于儿童及免疫力正常成人，症状包括乏力、黄疸等，多数可自愈，少数转为慢性。
二、慢性乙肝：成人感染后约90%转为慢性，病毒持续复制导致肝损伤，需长期监测肝功能。
三、重型乙肝：起病急，短期内出现黄疸加深、凝血功能障碍，需紧急住院治疗。
四、隐匿性乙肝：血清学指标阴性但肝内病毒存在，常见于输血后或家族遗传，易漏诊。
特殊人群注意：孕妇需在孕期监测病毒载量，避免母婴传播；老年患者免疫力低，病情进展风险高；合并糖尿病者需更严格控糖，防止肝损伤加重。治疗需结合年龄、肝肾功能选择药物，低龄儿童应优先非药物干预，避免盲目用药。
