发布于 2026-09-28
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耳膜穿孔是中耳鼓室与外耳道间的鼓膜出现破损，常见于耳部外伤、感染或慢性炎症，可导致听力下降、耳鸣及感染风险增加。
外伤性耳膜穿孔
多因外力撞击或压力变化（如爆炸、潜水）引发，通常为单侧穿孔，小穿孔（直径<3mm）3-6周可自行愈合，期间需避免耳道进水、勿用力擤鼻，大穿孔或长期不愈需手术修补。
炎症性耳膜穿孔
多由中耳炎（如儿童急性化脓性中耳炎）或慢性中耳炎反复发作导致，穿孔常伴随耳流脓、听力渐进性下降，需先控制感染，反复流脓或穿孔>6周未愈者需手术干预。
特殊人群注意事项
儿童因咽鼓管短平直，中耳炎致穿孔风险高，需及时治疗上呼吸道感染；老年人愈合能力弱，穿孔后需更严格耳道护理，避免感染扩散至内耳；糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。
预防建议
避免暴力掏耳、游泳时戴耳塞、预防感冒及耳部感染，职业暴露（如噪音、粉尘环境）需佩戴防护装备，定期耳部检查可早期发现隐患。
