发布于 2026-09-28
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肺结核主要通过呼吸道飞沫空气传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核（≤5μm的微小颗粒）悬浮于空气中，被他人吸入后可能感染。
1.患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时：结核菌随飞沫排出，形成气溶胶在空气中传播，近距离接触（<1米）的密切接触者感染风险高，尤其免疫力低下者更易发病。
2.长期密切接触排菌患者：与排菌者共同居住、工作或学习，尤其是在通风不良环境中，结核菌可长期滞留空气，增加感染累积风险，需定期筛查。
3.饮用未经巴氏消毒的牛奶：罕见但可能通过污染的乳制品经消化道传播，需警惕牧区或未经规范处理的乳制品来源。
4.母婴传播（先天性结核）：孕妇患活动性肺结核时，结核菌可经胎盘感染胎儿，需孕期提前干预，避免垂直传播。
特殊人群注意：儿童、老年人及HIV感染者免疫力较弱，应避免接触活动性结核患者，密切接触后需及时就医筛查；孕妇发现感染需在专科医生指导下评估母婴风险并规范治疗。
