发布于 2026-09-28
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听诊器通过将耳朵贴近听诊头，捕捉肺部呼吸音、啰音等声音变化，判断肺部通气与病变情况。
一、正常呼吸音听诊
正常呼吸音分三种：气管呼吸音（粗糙、高调）、支气管呼吸音（类似"哈"音，在喉部附近）、肺泡呼吸音（柔和、吹风样，吸气末增强）。听诊时需对比两侧对称部位，吸气相长于呼气相，音调较低。
二、异常呼吸音分类
1.啰音：湿啰音（水泡破裂声，提示痰液或渗出物）、干啰音（气流受阻，如哮喘时哮鸣音）。
2.呼吸音异常：呼吸减弱（胸腔积液、气胸）、呼吸增强（运动后或发热）、支气管肺泡呼吸音（病变时混合音）。
三、特殊人群注意事项
儿童需取舒适体位，避免哭闹影响判断；老年人群若有慢性呼吸疾病，需重点听诊肺底部；孕妇因横膈上移，听诊范围上移，需注意心音与呼吸音区分。
四、临床应用提示
听诊需结合病史（如吸烟史、过敏史）及体格检查，必要时配合影像学检查。基层医疗机构可通过基础听诊初步筛查，发现异常及时转诊。
