发布于 2026-09-28
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慢性支气管炎常用的平喘药包括支气管扩张剂和抗炎平喘药，需根据病情选择使用。
β2受体激动剂：通过舒张支气管平滑肌缓解喘息，适用于急性发作期。需注意老年患者可能因心脏副作用需谨慎，孕妇及哺乳期女性应咨询医生。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过抑制迷走神经张力扩张气道，适用于夜间发作或合并慢性阻塞性肺疾病患者。有前列腺增生或青光眼的老年患者慎用。
茶碱类药物：如氨茶碱，兼具支气管扩张和抗炎作用，适用于稳定期维持治疗。低龄儿童及严重心功能不全者禁用，避免与大环内酯类抗生素合用。
糖皮质激素：如布地奈德，通过抗炎减轻气道高反应性，常与支气管扩张剂联用。长期使用者需监测骨密度，糖尿病患者慎用吸入剂型。
白三烯调节剂：如孟鲁司特，阻断炎症介质作用，适用于合并过敏性鼻炎的患者。2-14岁儿童可按体重调整剂量，需警惕精神异常风险。
非药物干预（如戒烟、呼吸训练）为基础治疗，急性发作时优先使用短效支气管扩张剂，稳定期应规律用药并定期复查肺功能。
