老年人失眠症治疗以非药物干预为优先,辅以短期、低风险药物。
认知行为疗法:通过调整睡眠习惯、认知重构改善睡眠节律,尤其适合慢性失眠者。
环境调整:保持卧室安静、黑暗、温度适宜(18~22℃),使用遮光窗帘、白噪音机辅助入睡。
药物治疗:短期使用非苯二氮?类药物(如唑吡坦),避免长期依赖;慎选抗抑郁药、抗组胺药等副作用较大的药物。
特殊人群提示:肝肾功能不全者需减量,糖尿病患者避免含糖助眠产品,服药期间监测跌倒风险。
生活方式调整:规律作息,睡前1小时避免电子设备,适度运动(如太极拳),晚餐清淡,控制咖啡因摄入。