女性不孕是指夫妻规律性生活未避孕1年未受孕,需分四大类排查:
1.排卵障碍:占比25%~30%,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰,需通过B超监测排卵、激素六项评估。
2.输卵管因素:占比25%~35%,慢性盆腔炎、盆腔粘连可致堵塞,需子宫输卵管造影确诊。
3.子宫因素:如子宫肌瘤、内膜异位症,影响胚胎着床,宫腔镜可辅助诊断。
4.男方因素:占比30%~40%,精子质量差或数量不足,需精液常规检查。
建议35岁以上或有慢性病史者尽早就诊,优先非药物干预,如调整生活方式、控制体重。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。