药流成功的核心标准是妊娠组织完全排出,伴随出血减少、腹痛缓解,且血人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常。
完全流产:服药后6小时内孕囊排出,后续出血少于月经量,1周内血hCG降至正常,超声显示子宫恢复良好,无残留组织。
不全流产:孕囊排出后持续阴道出血超10天,或出血量增多,超声提示宫腔残留,需进一步清宫,避免感染或贫血。
失败:服药后无孕囊排出,hCG持续升高,超声显示胚胎存活,需改用其他终止妊娠方式。
特殊人群提示:有肝肾功能不全、青光眼、哮喘等病史者需谨慎,高龄(≥35岁)或既往流产史者风险较高,建议术前全面评估。