甲亢最严重的并发症是甲状腺危象，通常发生在未控制的甲亢患者感染、手术或创伤等应激状态下，死亡率可达20%~50%。
甲状腺危象表现为高热（＞38.5℃）、心动过速（＞140次/分）、恶心呕吐、腹泻、意识障碍，需立即抢救。
甲亢性心脏病是另一严重并发症，可出现心律失常（如房颤）、心力衰竭，尤其老年患者风险更高，长期甲亢可致心脏扩大、心肌纤维化。
甲亢性肌病表现为进行性肌无力，累及呼吸肌时可致呼吸衰竭，青年男性患者更易出现周期性瘫痪，发作时需及时补钾。
特殊人群如妊娠期甲亢、老年患者、合并糖尿病者，因应激调节能力弱，更易诱发严重并发症，需严格遵医嘱控制甲亢。
