房颤一般无法自行自愈，多数情况下需长期管理。
持续性房颤：持续时间超7天，药物或电复律可转为窦性心律，但复发率高，需长期抗凝预防卒中。
永久性房颤：无法转为窦性心律，治疗以控制心室率、抗凝为主，预防血栓栓塞并发症。
孤立性房颤：无器质性心脏病，首次发作后1年内约20%可能复发，需通过生活方式干预（如限酒、控制血压）降低复发风险。
老年房颤患者：随年龄增长风险升高，应优先抗凝（如新型口服抗凝药），同时控制心室率，避免漏诊或忽视基础疾病（如高血压、冠心病）。
合并基础疾病者：甲亢、心衰等可诱发房颤，需先控制原发病，再评估节律管理必要性，如甲亢控制后部分患者房颤可缓解。
