卵巢囊肿并非都是肿瘤,大部分为良性生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿),仅约10%为恶性或交界性肿瘤。
生理性囊肿:多见于育龄女性,与月经周期相关,通常直径<5cm,可自行消失,无需特殊处理。
良性卵巢肿瘤:包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,生长缓慢,多数需手术切除,恶变风险较低。
恶性卵巢肿瘤:早期症状隐匿,死亡率高,常见类型有上皮性癌、生殖细胞肿瘤等,需手术联合放化疗。
特殊人群提示:青春期女性生理性囊肿概率高;绝经后女性囊肿多为病理性,需警惕恶变;有家族史者应定期筛查。
治疗原则:生理性囊肿观察随访即可;良性肿瘤以手术切除为主;恶性肿瘤需综合治疗,药物仅为辅助手段。