疤痕妊娠(即瘢痕妊娠)通常无典型早期征兆,多在孕6~8周超声检查时发现子宫下段前壁或宫颈内口处有不均质回声包块,或既往剖宫产史孕妇出现不明原因阴道出血时需警惕。
有剖宫产史或子宫肌瘤剔除史者易发生,早期可能出现停经后少量阴道出血,或无明显症状仅超声提示异常。
若妊娠组织着床于子宫切口瘢痕处,随胚胎生长可能导致子宫破裂大出血,需紧急终止妊娠。
治疗以手术为主,具体方式依病情严重程度、孕周及妊娠组织位置决定,包括清宫术结合子宫动脉栓塞术等,药物干预需有严格适应症。
有瘢痕子宫者再次妊娠后,建议早孕期(孕6~8周)行超声检查明确妊娠位置,发现异常及时就医,以降低子宫破裂风险。