眩晕症需根据病因选择检查,包括耳科检查(如听力测试、前庭功能评估)、神经科CT/MRI、血液检查(血常规、电解质)及体位诱发试验等。
耳源性眩晕检查:需做听力测试排查梅尼埃病,前庭功能检查(如冷热试验)评估半规管功能,耳镜检查观察耳道和鼓膜。
中枢性眩晕检查:头颅MRI或CT排查脑血管病、肿瘤,必要时做腰椎穿刺排除颅内感染,脑电图评估癫痫风险。
其他系统性检查:血常规排查贫血,电解质监测核实是否低钾/低钠,血糖检测排除低血糖,心电图评估心律失常。
特殊人群提示:老年患者需重点排查脑血管病,儿童眩晕多为耳石症或中耳炎,孕妇需警惕血压波动和贫血,糖尿病患者应优先监测血糖波动。