查食道癌需做内镜检查(胃镜/食管镜)、影像学检查(CT/MRI)、病理活检、肿瘤标志物检测及超声内镜检查。
胃镜/食管镜是诊断金标准,可直接观察食管黏膜病变并取活检,尤其适合早期病变筛查。
CT/MRI用于评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,帮助临床分期。
病理活检是确诊关键,通过内镜获取组织样本,明确病理类型及分化程度。
肿瘤标志物(如CEA、SCC)可辅助评估疗效及复发风险,但需结合影像学结果综合判断。
超声内镜能清晰显示食管壁各层结构及周围淋巴结,为手术方案制定提供依据。
高龄患者应提前评估心肺功能,选择耐受检查方式;有吞咽困难者优先安排内镜检查,避免延误诊断。